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Maduración in vitro en mujeres subfértiles con síndrome de ovario poliquístico que se someten a intervenciones de reproducción asistida |
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El síndrome de ovario poliquístico afecta a 4-7% de las mujeres en edad reproductiva, y se halla presente asimismo en el 20% de las que presentan condición subfértil. |
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Siristatidis CS, Maheshwari A, Bhattacharya S.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2009; Nº 1: CD006606.
In vitro maturation in subfertile women with polycystic ovarian syndrome undergoing assisted reproduction
Introducción
El síndrome de ovario poliquístico afecta a 4-7% de las mujeres en edad reproductiva, y se halla presente asimismo en el 20% de las que presentan condición subfértil. Es evidente que buena parte de esas mujeres requerirá en algún momento la aplicación de técnicas de reproducción asistida. Surge entonces el problema de la respuesta ovárica exagerada, debida a las dosis elevadas de gonadotropinas que se emplean en la hiperestimulación del ovario. Una posibilidad de soslayar ese inconveniente es la recolección temprana de los ovocitos inmaduros, para someterlos a continuación a un proceso de maduración in vitro. Esta revisión ha tenido por objeto determinar, en mujeres con síndrome de ovario poliquístico que se someten a técnicas de reproducción asistida, cuál es la influencia que la técnica de la maduración in vitro ejerce sobre el porcentaje de nacidos vivos, por comparación con la fertilización in vitro convencional y la aplicación de una inyección intracitoplasmática de esperma.
Fuentes de Información
Los investigadores procuraron identificar estudios mediante búsqueda en MEDLINE y en el registro especializado del Grupo Cochrane sobre Trastornos Menstruales y Subfertilidad. Para la identificación de artículos aún no publicados se practicaría búsqueda manual en las listas de referencias bibliográficas de los estudios recuperados, y en la guía NICE2004 de Gran Bretaña. También estaba previsto consultar a expertos en el tema.
Selección de Estudios
Se decidió seleccionar estudios en cualquier idioma, consistentes en ensayos de seguimiento de procesos de maduración in vitro, instaurados antes de la fertilización in vitro o de la inyección intracitoplasmática de esperma. Las participantes debían ser mujeres subfértiles con síndrome de ovario poliquístico.
Extracción de datos
El propósito era extraer los datos demográficos y clínicos necesarios para los propósitos de la revisión, con especial atención por la cantidad de nacimientos de niños vivos.
Principales Resultados
No hay resultados que expresar, ya que no ha sido posible identificar ningún estudio que cumpliera los criterios de inclusión estipulados.
Conclusión
En la literatura especializada existe un vacío sobre el empleo de la técnica de la maduración in vitro, como recurso aplicable antes de la fertilización in vitro o de la inyección intracitoplasmática de esperma, en intervenciones de reproducción asistida sobre mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Los autores de esta revisión no han podido hallar ni un solo ensayo aleatorizado sobre el citado tema. |
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